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皮肤黑热病

利什曼氏原虫病

更新时间:2011-11-26 15:52:53 | fx_a8e6c347

  利什曼氏原虫引起的寄生虫病。又称利什曼氏病。由白蛉传播。临床表现随虫种的不同而异。一般有三种:内脏利什曼氏病(又称黑热病)、皮肤利什曼氏病和粘膜皮肤利什曼氏病。若能及时给以特效88必发在线娱乐,预后较好。本病分布于热带、亚热带、温带地区,随病种的不同,分布各异。如内脏利什曼氏病流行于南亚、中东、北非、地中海沿岸及南美北部的一些国家。中国的华东、华北和西北地区也曾流行,但经大规模防治后已基本控制。皮肤利什曼氏原虫病见于中亚、中东、非洲及美洲,粘膜皮肤利什曼氏原虫病仅见于中美及南美。

  病原学 利什曼氏原虫属于肉足鞭毛门,鞭毛亚门,动鞭毛纲,动基体目,锥虫亚目,锥虫科,利什曼氏原虫属。为纪念首先发现本病病原体的英国外科医生w.b.利什曼而命名。

  利什曼氏原虫的生活史有两期,即无鞭毛体(旧称利什曼氏型或利氏曼-多诺万二氏体,简称利多体)和前鞭毛体(旧称细滴型或鞭毛体)。利什曼氏原虫需要两个寄主,即脊椎动物寄主如人、犬、鼠等和无脊椎动物寄主白蛉;无鞭毛体见于前者的细胞内,而前鞭毛体见于后者的体腔内。当白蛉叮咬患者或其他动物贮存寄主时,巨噬细胞内的无鞭毛体即随血液进入白蛉体内,并转化为前鞭毛体,在白蛉的中肠内以二分裂法进行繁殖,7天后,前鞭毛体相继在白蛉咽喉部和口腔内出现,此时白蛉如再叮咬健康人,即可使之感染利什曼氏病。前鞭毛体进入寄主体内后,被巨噬细胞吞噬,并转变为无鞭毛体而进行繁殖,直至巨噬细胞被增多的虫体所胀破,释出的虫体又被其他巨噬细胞所吞噬,继续进行繁殖,并被巨噬细胞带至全身其他器官。

  内脏利什曼氏病 又称黑热病。黑热病一词来自印度语,意为黑色的发热,因严重感染患者在发热后出现皮肤色素沉着,故名。由多氏利什曼氏原虫引起。病原体因纪念1903年分别发现该虫无鞭毛体的英国医师w.利什曼和爱尔兰医现c.多诺万而得名。

  本病流行类型大致分三种:①人源性。病人是主要传染源,尚未发现人以外的动物贮存寄主,在印度和中国部分平原地区如江苏和新疆南部流行区。②犬源性。家犬是其主要贮存寄主,在中国一些山区或半山区,如甘肃、四川北部以及地中海沿岸国家如意大利等流行。③野生动物源性。野生动物如鼠类是其主要动物贮存寄主,在沙漠新开垦地区或热带丛林中流行。传播媒介,在中国主要是中华白蛉。

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